Altistutko huomaamattasi työssäsi myrkyllisille desinfektioaineille?

Lääketeiteellisen Mykologian Seura on julkaissut jäsenlehtensä "Sienet ja Terveys" numerossa 2/2012 muistutuksen PHMG- ja PHMB-yhdisteiden vaarallisuudesta: 

PHMG-biosidin käyttö kiellettiin 1.2.2013 ja PHMB-biosidia koskeva velvoittava komission asetus (EU) on annettu 2.10.2013

Altistutko sinä, läheisesi tai työkaverisi tai altistuvatko potilaasi tai asiakkaasi tietämättään vaaraillisille PHMG- ja PHMB-yhdisteille? Katso vielä huolellisesti käytössänne olevien tuttujenkin puhdistus- ja desinfektioaineiden etiketit. 

Samalla aineella on monta nimeä:
PHMG eli polyheksametyleenidiamiiniguanidiumkloridi (CAS 57028-96-3), "Akacid forte","polyguanidi", "polyheksanidi".
PHMB eli polyheksametyleenibiguani (CAS 27083-27-8, CAS 32289-58-0, CAS 91403-50-8), "Vantocil IB" 

STOT RE - välitön hengitysmyrkyllisyys: 1 (korkein mahdollinen luokka = 1)
Eye Dam - välitön silmävaurion vaara: 1
Skin Sens - ihon herkistyminen: 1B
Carc - syöpävaarallisuus: 2 (epäillään aiheuttavan syöpää)
Acute tox - välitön myrkyllisyys suun kautta : 4 (voi aiheuttaa allergisen ihoreaktion)

Lisätietoja:
Komission päätös 2012/78/EU
Komission asetus (EU) N:o 944/2013
Tukes: www.tukes.fi 

Kuopion puhdastilakoulutuksen tunnelmia

Kuopion kaupungintalo. 

 Puhdastilakoulutuskeskus sijaitsee Kuopion Technopoliksessa Bioteknian tiloissa. 

Biotekniassa sijaitsevat puhdastilakoulutustilat omistaa Savon koulutuskuntayhtymä ja puhdastilat on rakennettu pääsääntöisesti koulutuskäyttöön. Puhdastilakoulutuskeskuksen tilat on rakennettu ja niitä ylläpidetään GMP-määräysten mukaisesti.

 Puhdastilojen ilmanvaihto ja -puhdistus on täysin automatisoitu. 15 % puhdastilojen ilmasta poistetaan, jolloin tiloihin virtaavasta ilmasta 85 % on puhdistettua sisäilmaa. Ilmaa puhdistetaan  HEPA-suodattimilla. 

Puhdastiloihin pukeudutaan aseptisesti, jotta työntekijästä työympäristöön irtoavien partikkelien määrä voidaan minimoida.  

Työskentely puhdastilassa on rauhallista. Tarpeettomien työvälineiden säilyttämistä puhdastiloissa vältetään.  

Puhdastilakoulutuskeskuksen pohjaratkaisu.  

Kaikki materiaali viedään puhdastiloihin materiaalisulkujen kautta. Kuvassa viedään materiaalisulkuun steriloidut suojajalkineet. Kuvassa olevaa paperilaminaattipussia ollaan juuri desinfioimassa 70 % etanolilla. Tämä käytäntö on yleinen, vaikka saattaakin herättää keskustelua. 

Työ ja vapaa-aika lomittuivat viikonlopun aikana mukavasti. Mikä tärkeintä, myös kirjamme edistyi. 

Potilaalla on oikeus hyvään käsihygieniaan - Potilaan Lääkärilehti

Potilaalla on oikeus hyvään käsihygieniaan - Potilaan Lääkärilehti

Sairaalainfektio on harvoin hoitovirhe - Potilaan Lääkärilehti

Sairaalainfektio on harvoin hoitovirhe - Potilaan Lääkärilehti

Pintahygieniaa

Pintahygienialla on merkitystä välinehuoltotoiminnassa eristyisesti pestyjen ja desinfioitujen tuotteiden käsittelyssä. Välinehuollon puhtaiden pöytäpintojen hygieniaa voidaan tarkkailla erilaisin testein. Hygieniaa voidaan tarkkailla ATP-määritysten, viljeltävissä olevan kokonaismikrobimäärän tai proteiinikontaminaation perusteella. Joskus esim. pöytäpintojen hygieniaseuranta on perusteltua puhtaanapidon laadun todentamisessa.

Toisaalta erilaisia mittausmenetelmiä voidaan käyttää välinehuollossa pesu- ja desinfektioprosessin onnistumisen todentamisessa. Kävin vierailulla viime viikolla Orion Diagnosticalla Espoossa. Orion Diagnostica valmistaa terveydenhuollon diagnostiikkaan mm. erilaisia kliinisen kemian pikatestejä, huumetestejä ja muita testikittejä. Välinehuoltomaailmassa tutut Clean Card Pro -proteiinijäämätestit ovat myös Orion Diagnostican tuotteita.

Tuotepäällikkö Sanna Teirmaa otti minut ystävällisesti vastaan ja oli etukäteen järjestänyt mahdollisuuden tutustua Orion Diagnostican tuotantoon. Vierailuhetkellä menossa oli parhaillaan Hygicult-tyyppisten kastolevyjen tuotanto. Oli mielenkiintoista havaita, miten monen erilaisen laadunvarmistusvaiheen läpi valmis tuote kulkee ennen päätymistään loppukäyttäjälle.

Pesuprosessi on välinehuollon tärkein lenkki

Kirjoittelen tätä blogimerkintääni junasta, joka ajaa juuri suunnilleen Mäntyharjun kohdalla. Olen palaamassa kotiin Pieksämäeltä, jossa vietin pari yötä. Pieksämäeltä muutama kilometriä länteen sijaitsee Naarajärvi, jossa on Franke Finland Oy:n ja Franke Medical Oy:n tehtaat.

Kuva: Franke Finland Oy (http://www.franke.com/content/kitchensystems/fi/fi/home/about_franke/
yrityksen_tiedot/_jcr_content/parCenter/cmpmm1/imageimage..jpeg/98e65455-96aa-4d04-9d73-aef7ef0bbf86.jpeg) 

Franke Finland Oy valmistaa kuluttajillekin tuttuja teräskalusteita keittiöihin ja saniteettitiloihin. Franke Medical Oy:n valmistamat tuotteet ovat välinehuoltomaailmalle tuttuja Deko-pesukoneiden ja -kuivauskaappien muodossa. Franke Medical Oy järjesti asiakkailleen ja sidosryhmilleen vuotuisen kaksipäiväisen Deko-huoltokurssin, johon pääsin myös osallistumaan. Kurssilla käytiin seikkaperäisesti ja syvällisesti läpi Deko 190 -sarjan sekä 25-, 260-, ja 2000 -sarjojen pesu- ja desinfektiokoneiden toimintaperiaatteita, sähkötoimintoja, komponentteja, osien vaihtoa, vianetsintää sekä koneen asentamiseen, säätöihin, koeajoihin ja kalibrointeihin liittyviä asioita. 

Kurssi oli suunnattu tekniselle huoltohenkilökunnalle, jonka vastuulle kuuluu pesukoneiden huolto ja korjaus. Vaikka nämä asiat eivät toimenkuvaani kuulukaan, kurssi avasi runsaasti näköaloja pesu-desinfektiokoneiden toimintaperiaatteisiin ja antoi eväitä käytännön ongelmanratkaisuun ja pesuprosessien suunnitteluun myös välinehuollon näkökulmasta. Pesu- ja desinfektioprosessi on välinehuollon tärkein lenkki ja siksi ei ole yhdentekevää, miten kliinisessä työssä ja laboratorioissa käytettävät välineet huolletaan. Kurssi oli erinomaisesti järjestetty. Lisäksi tehdaskierros Franken laitoksilla ja erityisesti Dekojen kokoonpanohallissa oli mieleenpainuva. 

Väliaikatietoja

Laboratorion välinehuoltoa käsittelevän kirjamme työstäminen etenee suunnitellussa aikataulussaan varsin hyvin. Kirjan rakenne alkaa hahmottua selkeäksi, raakatekstiä alkaa olla kasassa ja lisäksi olemme työskennelleet kaksi tiivistä päivää valokuvaamisen parissa sekä studiossa että kentällä. Viime viikolla pitämämme kuvauspäivän aikana tuotimme kuvamateriaalia laboratoriovälineistön asettelemisesta oikeanlaisiin pesutelineisiin laadukkaan pesuprosessin takaamiseksi.

Kuvauspäivämme onnistumiseksi yhteistyökumppanimme Miele Oy teki suuren työn ja lisäksi saimme kuvauksia varten materiaalilahjoituksia Mediq Suomi Oy:lta erilaisten suojaimien muodossa. Suuri kiitos kuuluu myös kuvauksissa avustaneelle mallille sekä valokuvaajalle ja kuvausassistentille. Haluamme panostaa laadukkaan kuvituksen tuottamiseen ja tässä emme onnistuisi ilman ammattivalokuvaajaamme. Projektimme edetessä seurannee vielä lisää kuvaraportteja. Olemme saaneet myös lisää yhteistyökumppaneja välinehuoltoalalla toimivista yrityksistä.